Algunha vez imaxinaches ser ferido e aínda non sentir dor? Si, a pesar de parecer unha especie de superpoder digno das películas de ficción, esta condición é real e tamén pode ser bastante perigosa. Coñece agora as características e os riscos da analxesia conxénita.

Cando o organismo non recoñece a dor

Son moitos os casos que gañaron espazo nos medios porque o protagonista de a historia non sentía ningún tipo de dor. Así foi cunha brasileira, hai uns anos, que se lle practicou unha cesárea sen anestesia e, noutro momento, mesmo se quedou durmida mentres daba a luz o seu segundo fillo.

Keila Galvão, neuróloga do Hospital Anchieta de Brasilia, explica que a analxesia conxénita é “a indiferenza ou ausencia de dor física”. Así, ante a presenza dun estímulo doloroso, a persoa pode simplemente ignoralo por completo ou mesmo sentir a dor, pero sen distinguir o límite entre normal e prexudicial.

Esta é unha alteración importante, xa que a dor é esencial para a protección humana. Isto é porque funciona como unha advertencia de que algo está mal no corpo. Esta insensibilidade pode levar a graves problemas de saúde.

A boa noticia é que a analxesia conxénita está entre as enfermidades máis raras do mundo. "É unha condición rara, con poucos casos descritos na literatura médica e confirmados xeneticamente", di Keila. terSó unha idea, só entre 40 e 50 persoas teñen esta condición.

Non obstante, segundo o neurólogo, "hai enfermidades ou síndromes máis complexas que poden levar a analxesia á dor como un síntoma máis". Por iso convén consultar a un médico para valorar a situación, sobre todo cando se trata de nenos.

Causas e síntomas da analxesia conxénita

Segundo Keila, a máis asociada. A causa da analxesia conxénita é unha mutación do xene SCN9A no cromosoma 2q24.3. É dicir, é unha variación xenética do sistema nervioso central que impide a comunicación da sensación de dor ao cerebro.

O síntoma principal é, de feito, a ausencia de dor física ante calquera lesión, que ocorre dende o nacemento e acompaña ao individuo durante o resto da súa vida. Un bebé pode sufrir arañazos ou cortes e non queixarse, por exemplo. “Nenos con beizos ou meixelas mordidas, traumatismos por caídas ou fracturas, lesións e perda das puntas dos dedos ou dos dentes nos nenos, inflamacións ou infeccións, lesións oculares. Todo sen dor. O neno chora por síntomas emocionais, pero non por dor”, explica o doutor, recomendando moita precaución aos pais e coidadores, que deben estar atentos aos signos que indican que o neno non sente dor. Ademais, a irritabilidade e a hiperactividade poden estar asociadas á analxesia conxénita.

Diagnóstico e tratamento

O diagnósticoda analxesia conxénita baséase en queixas dos pais, exames neurolóxicos e avaliación xenética. O especialista solicita un único xene cando a condición clínica é compatible cun xene concreto ou cun panel multixénico, abarcando todos os principais xenes coñecidos.

En canto ao tratamento, Keila informa que se basea nunha atención multidisciplinar que implica coidados de enfermaría, terapia ocupacional, escola, pais e coidadores. A patoloxía, por desgraza, non ten cura e pode presentar altos riscos para o portador, como lesións na córnea, mordida da lingua, infeccións localizadas ou diseminadas, deformidades articulares como consecuencia de múltiples traumatismos, queimaduras, perda de dentes e amputacións.

As recomendacións de seguridade inclúen a comprobación frecuente de posibles lesións e o uso de protectores de pés, nocellos e cóbados durante as actividades que poidan supoñer un risco. "Vixiar posibles lesións e infeccións da pel e do oído, rexións vulnerables como pés, mans, dedos, observar a aparición de erupción do cueiro, descartar traumatismos oculares. Aconséllase controles nocturnos, uso de cremas hidratantes (porque a pel pode ser máis propensa ás infeccións), inmobilizar lesións para facilitar a curación, porque o neno non sente dor e volverá estar exposto a traumatismos”, conclúe o doutor.

Fonte: Dra. Keila Galvão, neurologa do Hospital Anchieta de Brasilia.