അനസ്‌തേഷ്യയ്ക്ക് നന്ദി, രോഗിക്ക് വേദനയുണ്ടാക്കാതെ ഡോക്ടർമാർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയകളും ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങളും നടത്താനാകും. വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനം തിരിച്ചറിയാനുള്ള തലച്ചോറിന്റെ കഴിവിനെ താൽക്കാലികമായി തടയാൻ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. അനസ്തേഷ്യയിൽ നിരവധി തരം ഉണ്ടെന്നതും മനസ്സിലാക്കേണ്ടതാണ്, ഒരു ഉദാഹരണമാണ് എപ്പിഡ്യൂറൽ, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

എന്താണ് അനസ്തേഷ്യ?

ജോവോ മാനുവൽ ഡാ സ്‌റ്റേറ്റ് പബ്ലിക് സെർവന്റ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ (HSPE) അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് സിൽവ ജൂനിയർ വിശദീകരിക്കുന്നത് അനസ്തേഷ്യ നാല് പ്രവർത്തനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നു: ബോധം, ചലനം, വേദന, നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്നുള്ള സഹാനുഭൂതി ഉത്തേജനം എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

അത് ഓർക്കുന്നു. അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് പ്രാദേശികമോ പ്രാദേശികമോ പൊതുവായതോ ആയ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകാം. ഈ രീതിയിൽ, ചർമ്മത്തിലെ വേദന റിസപ്റ്ററുകളെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട്, പരുക്ക് സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

പെയിൻ ബ്ലോക്ക് സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും ചെയ്യാം, ഇത് ഒരു സിഗ്നൽ വേദന തടയുന്നു. ഒരു പെരിഫറൽ ഞരമ്പിൽ നിന്ന് വരുന്നു, അതിന്റെ പാത തുടരാനും തലച്ചോറിലെത്താനും അത് തിരക്കുകൂട്ടുന്നു.

കൂടാതെ, രോഗിയെ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ നിലനിർത്തുന്നതിന്, അതിലേക്ക് എത്തുന്ന വേദനാജനകമായ സിഗ്നലുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ നിന്ന് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ തലച്ചോറിനെ തടയുന്നു. അബോധാവസ്ഥ, പേശികളുടെ വിശ്രമവും വേദനസംഹാരിയും.

എന്താണ് എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ?

എപിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ, അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, സിസ്റ്റത്തിലെ നേരിട്ടുള്ള പ്രയോഗമാണ്സെൻസിറ്റിവിറ്റി, പ്രൊപ്രിയോസെപ്ഷൻ, മൊബിലിറ്റി എന്നിവയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന അനസ്തെറ്റിക്സിന്റെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം.

“നട്ടെല്ലിലെ മികച്ച അനസ്‌തെറ്റിക് പവർക്കായി തിരഞ്ഞെടുത്ത പോയിന്റിൽ ന്യൂറാക്‌സിസിലാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യ നടത്തുന്നത്”, അദ്ദേഹം വിശദീകരിക്കുന്നു.

ന്യൂറാക്‌സിസ് തലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും ചേർന്നതാണ്. . അതിനാൽ, നാഡി വേരുകളിലും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും ഉള്ള പ്രേരണ ചാലകത്തിന്റെ താൽക്കാലിക തടസ്സമായി ന്യൂറാക്സിയൽ അനസ്തേഷ്യയെ നിർവചിക്കാം.

എവിടെയാണ് പ്രയോഗം നടക്കുന്നത്?

അനുസരിച്ച് സ്റ്റേറ്റ് പബ്ലിക് സെർവന്റ്സ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ (HSPE) ഡോക്ടർ, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ നട്ടെല്ലിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ലെവൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ നടുവേദനയെ തടയുന്നു എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു പ്രദേശം മാത്രം ശരീരത്തിന്റെ, സാധാരണയായി അരയിൽ നിന്ന് താഴേക്ക്, അതിൽ വയറു , പുറം, കാലുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ വ്യക്തിക്ക് ഇപ്പോഴും സ്പർശനവും സമ്മർദ്ദവും അനുഭവപ്പെടാം.

എപ്പിഡ്യൂറൽ ഇഫക്റ്റിന്റെ സമയം

ഓരോ തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയ്ക്കും ഒരു ദൈർഘ്യമുണ്ട്. കുത്തിവച്ച അനസ്തേഷ്യയുടെ അളവ് അനുസരിച്ച് എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ 24 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്നും 2 മുതൽ 6 മണിക്കൂർ വരെ ചലനശേഷി നഷ്ടപ്പെടുമെന്നും ജോവോ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. കൂടാതെ, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം 10 മുതൽ 15 മിനിറ്റ് വരെ വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കും.

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ എപ്പോഴാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്?

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ പ്രയോഗം തൊറാസിക്,രോഗികൾക്ക് വളരെയധികം വേദനയുണ്ടാക്കുന്ന വയറുവേദന, അനസ്തേഷ്യയുടെ ഇൻട്രാവണസ് പ്രയോഗത്തിന്റെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമതയോടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയുന്നു. എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ പ്രൊഫഷണൽ പരാമർശിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്:

• C-section;
• ഹെർണിയ റിപ്പയർ;
• പൊതുവായ സ്തന, വയറ് അല്ലെങ്കിൽ കരൾ ശസ്ത്രക്രിയ;
• ഓർത്തോപീഡിക് ഹിപ് സർജറി, കാൽമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് ഒടിവുകൾ;
• ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർജറികളായ ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ മൈനർ പെൽവിക് ഫ്ലോർ സർജറി;
• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതുപോലുള്ള യൂറോളജിക്കൽ സർജറികൾ ;
• വാസ്കുലർ ശസ്ത്രക്രിയകൾ കാലുകളിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഛേദിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പുനർനിർമ്മാണം;
• ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ അല്ലെങ്കിൽ ഓർത്തോപീഡിക് സർജറികൾ പോലെയുള്ള പീഡിയാട്രിക് സർജറികൾ;
• സാധാരണ പ്രസവം, സ്ത്രീക്ക് മണിക്കൂറുകളോളം പ്രസവം ഉള്ളതോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രസവിക്കുന്നതോ ആയ സന്ദർഭങ്ങളിൽ വളരെയധികം വേദന .

ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ ഒരു പ്രത്യേക സൂചികളും കത്തീറ്ററുകളും ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്: “സാധാരണയായി, രോഗി ഇരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു അസെപ്റ്റിക് രീതി ഉപയോഗിച്ച് പഞ്ചർ ചെയ്യാൻ നട്ടെല്ലിലെ പഞ്ചറാണ് ഏറ്റവും നല്ല പോയിന്റ് കണ്ടെത്തുന്നത്", അദ്ദേഹം വ്യക്തമാക്കുന്നു.

കൂടാതെ, അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും അതിനുശേഷം ഒരു കത്തീറ്റർ കടത്തിവിടുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു. രോഗിക്ക് വേദന തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അനസ്തെറ്റിക് പൂരകമായി പ്രവർത്തിക്കും.

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ

സാധാരണയായി, പ്രാദേശിക അനസ്‌തെറ്റിക്‌സും ലോ-ഡോസ് ഒപിയോയിഡുകളും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെന്ന് പ്രൊഫഷണലുകൾ പറയുന്നു. കാരണം, ഇത്തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യയിൽ, ഏത് മരുന്നുകളാണ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത്, അനസ്തേഷ്യയുടെ അളവും സമയദൈർഘ്യവും ഡോക്ടർ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് സൂചിപ്പിച്ചു.

• ഗുണങ്ങൾ : മറ്റ് സാങ്കേതിക വിദ്യകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇതിന് മികച്ച വേദനസംഹാരിയും ചെറിയ അളവിലുള്ള അനസ്‌തെറ്റിക്‌സും ഉണ്ട്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു;

• പോരായ്മകൾ : സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്, പ്രധാനം ഡ്യൂറ മെറ്ററിൽ തുളച്ചുകയറുന്നതാണ് (പുറത്തെ മെനിഞ്ചുകൾ, ഇടതൂർന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ രൂപംകൊണ്ടത്), അതിന്റെ ഫലമായി തലവേദന കടുത്ത തീവ്രത , എന്നിരുന്നാലും ഏകദേശം 7 ദിവസത്തിന് ശേഷം അവ മെച്ചപ്പെടുന്നു.

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും പരിചരണം

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും ചില മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്: “കെയർ എല്ലാ അനസ്തേഷ്യയ്ക്കും സമാനമാണ്. ഖരഭക്ഷണത്തിനായി 8 മണിക്കൂർ ഉപവസിച്ചതിന് ശേഷം രോഗിക്ക് ജലാംശം ലഭിക്കുകയും ശാന്തമാകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്", സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയാ കേന്ദ്രത്തിൽ പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു പ്രൊഫഷണൽ ഈ നടപടിക്രമം നടത്തണമെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. അസെപ്റ്റിക് ടെക്നിക്. എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പരിചരണത്തിൽ ആദ്യ ദിവസം കൂട്ടുകൂടാതെ നടക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുകയും,നിങ്ങൾക്ക് കത്തീറ്റർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക

“ആദ്യ ദിവസം മുതൽ മൊബിലൈസേഷൻ പ്രശ്‌നത്തിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ല, മുകളിൽ വിവരിച്ച മുൻകരുതലുകൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട് ”, അദ്ദേഹം ഊന്നിപ്പറയുന്നു .

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ, അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ശീതീകരണ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ സംഭവിക്കാം, അപകടസാധ്യതകൾ കടുത്ത തലവേദന കൊണ്ട് ഡ്യൂറ മെറ്ററിന്റെ പഞ്ചറും രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് വഴി ലഹരി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും. "എന്നിരുന്നാലും, ആനുകൂല്യങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ കുറവാണ്", അദ്ദേഹം ഉറപ്പുനൽകുന്നു.

മറ്റ് തരം അനസ്തേഷ്യ (പൊതുവായതും പ്രാദേശികവും നട്ടെല്ലും)

അവസാനം, ഡോക്ടർ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള അനസ്തേഷ്യകളെ വേർതിരിക്കുന്നു: പൊതുവായതും പ്രാദേശികവും നട്ടെല്ലും.

• ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ : അനസ്‌തെറ്റിക്‌സ് ഇൻട്രാവെൻസിലൂടെയോ ഇൻഹാലേഷനിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് വഴികളിലൂടെയോ ഒരുമിച്ചോ ആണ് നടത്തുന്നത്;

• ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ: വളരെ ലളിതവും അനസ്തേഷ്യയുടെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അനസ്‌തെറ്റിസ്‌റ്റല്ലാത്ത, പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവുള്ള, മിക്കവർക്കും സൗമ്യതയുള്ള ഏതൊരു വൈദ്യനും ഇത് പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. അതിനാൽ, അനസ്തെറ്റിക് നേരിട്ട് മുറിവുകളിലേക്കോ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലത്തേക്കോ പ്രയോഗിക്കുന്നു;

• സ്പൈനൽ അനസ്തേഷ്യ : ഇത് എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് സമാനമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ അനസ്തെറ്റിക്സും നേരിട്ടും നട്ടെല്ല് കോളത്തിൽ കുത്തിവയ്പ്പ്. അതിനാൽ അവൾ വളരെ കൂടുതലാണ്എപ്പിഡ്യൂറലിനേക്കാൾ ശക്തമാണ്, എന്നാൽ കുറഞ്ഞ ദൈർഘ്യമുള്ളതാണ്.

“മുമ്പത്തെ രണ്ട് സാങ്കേതിക വിദ്യകളും നല്ല വേദനസംഹാരി നൽകുകയും രോഗികളെ നിശ്ചലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ മാത്രമേ ബോധം പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നുള്ളൂ”, അദ്ദേഹം ഉപസംഹരിക്കുന്നു.

4>ഉറവിടം: ജോവോ മാനുവൽ ഡാ സിൽവ ജൂനിയർ, സ്റ്റേറ്റ് പബ്ലിക് സെർവന്റ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ (HSPE) അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ്.